المحتويات
حاصرات بيتا (بالانجليزية Beta-blockers) هي فئة من الأدوية تستخدم لمنع تأثيرات هرمونات التوتر مثل الأدرينالين على القلب. غالبًا ما يتم وصفها لعلاج عدم انتظام ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم وبعد النوبات القلبية.
بشكل أقل شيوعًا، يمكن استخدامها لعلاج:
- الزرق
- صداع نصفي
- اضطرابات القلق
- فرط نشاط الغدة الدرقية
- الارتعاش
يلجأ الأطباء عادة إلى حاصرات بيتا لعلاج ارتفاع ضغط الدم عندما لا تعمل الأدوية الأخرى، مثل مدرات البول، أو يكون لها آثار جانبية كثيرة.
يمكن استخدامها مع أدوية أخرى لخفض ضغط الدم، بما في ذلك مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات قنوات الكالسيوم.
ثبت أن حاصرات بيتا لها بعض الفوائد الصحية خارج نطاق مساعدة القلب. على سبيل المثال، تحمي العظام عن طريق منع الكلى من طرح الكالسيوم في البول، وتمنع هرمونات التوتر التي يمكن أن تسبب ترقق العظام بمرور الوقت.
أنواع حاصرات بيتا وطريقة عملها
نظرًا للطريقة التي تعمل بها في الجسم، تُسمى حاصرات بيتا أيضًا بمواد حاصرة بيتا الأدرينالية.
تعمل الأنواع المختلفة من حاصرات بيتا بشكل مختلف. بشكل عام، تعمل هذه الأدوية على تعزيز قدرة القلب على الاسترخاء. سوف ينبض قلبك بشكل أبطأ وأقل قوة عندما تعمل حاصرات بيتا. هذا يمكن أن يساعد في خفض ضغط الدم وتخفيف عدم انتظام ضربات القلب.
تعمل بعض حاصرات بيتا على القلب نفسه فقط، بينما يؤثر البعض الآخر على القلب والأوعية الدموية.
قد يصف طبيبك حاصرات بيتا حتى لو كان لديك أعراض قليلة لمشاكل القلب أو قصور القلب. يمكن لهذه الأدوية في الواقع تحسين قدرة القلب على النبض.
تشمل حاصرات بيتا الموصوفة بشكل شائع ما يلي:
- أسيبوتولول (قطاعي)
- أتينولول (تينورمين)
- بيسوبرولول (زيبيتا)
- كارتيولول (كارترول)
- إسمولول (بريفيبلوك)
- ميتوبرولول (لوبريسور، توبرول XL)
- نادولول (كورجارد)
- نيبيفولول (الانقباضي)
- بروبرانولول (إنديرال LA)
تتوفر حاصرات بيتا في صيغ مختلفة مع طرق مختلفة للإعطاء، بما في ذلك الفم، والوريد، والعين.
عادة ما يتم تناولها مرة أو مرتين يوميًا مع وجبات الطعام، ويجب تناولها عمومًا في نفس الوقت كل يوم.
تناول أدويتك دائمًا كما هو موصوف. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من آثار جانبية. يجب ألا تتوقف عن تناولها دون استشارة طبيبك أولاً.
ما هي استخدامات حاصرات بيتا؟
تُستخدم حاصرات بيتا لتقليل سرعة ضربات القلب وخفض ضغط الدم. يفعلون ذلك عن طريق منع هرمون الأدرينالين، وكذلك هرمونات التوتر الأخرى، من الارتباط بمستقبلات بيتا في جميع أنحاء الجسم.
حاصرات بيتا معتمدة من إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج الحالات المرتبطة بالقلب وضغط الدم، بما في ذلك:
- عدم انتظام دقات القلب
- ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
- نوبة قلبية (احتشاء عضلة القلب)
- فشل القلب الاحتقاني
- عدم انتظام ضربات القلب
- مرض القلب التاجي
- فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية)
- رعاش
- تشريح الأبهر
- ارتفاع ضغط الدم البابي
يصفها الأطباء أحيانًا للاستخدام خارج نطاق الوصفة لعلاج حالات أخرى، بما في ذلك:
- الزرق
- صداع نصفي
- اضطرابات القلق
- فرط نشاط الغدة الدرقية
- الارتعاش
آثار جانبية
يمكن أن تختلف الآثار الجانبية لهذه الأدوية. كثير من الناس سوف يواجهون:
- تعب
- ايادي باردة
- صداع
- مشاكل في الجهاز الهضمي
- إمساك
- إسهال
- دوخة
نادرا، قد تواجه:
- ضيق في التنفس
- مشكلة في النوم
- انخفضت الرغبة الجنسية
- اكتئاب
إذا تناولت عن طريق الخطأ جرعة أكبر من الجرعة الموصى بها، فقد تواجه ما يلي:
- صعوبة في التنفس
- التغيرات في الرؤية
- دوخة
- اضطراب نبضات القلب
- ارتباك
إذا كنت تعلم بحدوث جرعة زائدة، اتصل بطبيبك أو مركز مراقبة السموم المحلي.
تم الإبلاغ عن أن بعض حاصرات بيتا القديمة — مثل أتينولول وميتوبرولول — تسبب زيادة الوزن. يمكن أن يكون احتباس السوائل وزيادة الوزن المصاحب له علامات على قصور القلب، أو أن قصور القلب يزداد سوءًا.
تأكد من إخبار طبيبك إذا اكتسبت أكثر من 2 إلى 3 أرطال في اليوم، أو أكثر من 5 أرطال في غضون أسبوع، أو إذا تفاقمت الأعراض.
قد تلاحظ أيضًا بعض التغييرات في الطريقة التي يعمل بها قلبك خلال الحياة اليومية. على سبيل المثال، تمنع حاصرات بيتا حدوث طفرات في معدل ضربات القلب. قد تلاحظ أن معدل ضربات قلبك لا يرتفع بالقدر الطبيعي أثناء ممارسة التمارين الرياضية.
تحدث مع طبيبك إذا كنت قلقًا بشأن التدريبات الخاصة بك أثناء تناول هذا الدواء. قد يوصون بإجراء اختبار الإجهاد لتحديد معدل ضربات القلب المستهدف أثناء تمارين القلب.
يمكن أن تساعد اختبارات الإجهاد أيضًا طبيبك في تحديد مدى صعوبة العمل أثناء التمرين. ويعرف هذا بمعدل المجهود الملحوظ.
التفاعلات والتحذيرات
يمكن للأدوية الأخرى أن تزيد أو تقلل من تأثير حاصرات بيتا، لذا تأكد من إخبار طبيبك عن جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات العشبية التي قد تتناولها.
يمكن أن تتفاعل حاصرات بيتا مع الأدوية مثل:
- مثبطات إيس
- أدوية الحساسية مثل الإيفيدرين أو النورادرينالين أو الأدرينالين
- حاصرات ألفا
- عقاقير مخدرة
- مضادات عدم انتظام ضربات القلب
- الأدوية المضادة للقرحة
- مضادات الاكتئاب
- الأدوية الخافضة للضغط والأدوية المضادة للذبحة الصدرية
- أدوية الربو
- حاصرات قنوات الكالسيوم
- جليكوسيدات الديجيتال
- مثبطات اختزال HMG-CoA
- عوامل مؤثر في التقلص العضلي
- الأيزوبروتيرينول والدوبوتامين
- الأدوية المضادة للذهان
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)
- سكر الدم عن طريق الفم
- أدوية ضغط الدم الأخرى
- عقار ذات التأثيرالنفسي
- ريسيربين
- ريفامبيسين (المعروف أيضًا باسم ريفامبين)
- هرمون الغدة الدرقية
- الوارفارين
لا ينبغي استخدامها من قبل الأشخاص الذين يعانون من:
- تاريخ من احتباس السوائل دون استخدام مدر للبول
- قصور القلب الشديد
- مرض رينود
تاريخيًا، تم منع استخدام حاصرات بيتا لدى الأشخاص المصابين بالربو، ولكن يمكن لهذه المجموعة استخدام حاصرات بيتا الانتقائية للقلب بأمان، والمعروفة أيضًا باسم انتقائية بيتا 1.
نظرًا لأنها قد تؤثر على إدارة نسبة السكر في الدم، فلا يوصى بها عادةً للأشخاص المصابين بداء السكري.
أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً، أو تخططين للحمل، أو ترضعين طفلك أثناء تناولها .
إذا كنت ستخضع لعملية جراحية، بما في ذلك جراحة الأسنان أثناء تناولها ، أخبر طبيبك أو طبيب الأسنان.
هل يمكنك إيقاف حاصرات بيتا؟
لا تتوقف عن تناولها دون استشارة الطبيب. قد يؤدي إيقافها فجأة إلى حدوث مضاعفات صحية، بما في ذلك:
- خفقان القلب
- ارتفاع ضغط الدم
- ألم في الصدر (الذبحة الصدرية)
زبدة الكلام
حاصرات بيتا هي دواء يوصف عادة لخفض ضغط الدم، والحماية من النوبات القلبية، وعلاج مختلف الحالات المرتبطة بالقلب. يتم وصفها أيضًا خارج نطاق التسمية لعلاج الجلوكوما والصداع النصفي والقلق.
تعمل حاصرات بيتا على خفض ضغط الدم عن طريق منع تأثيرات هرمونات التوتر على قلبك. اتبع الإرشادات الموجودة على الوصفة الطبية الخاصة بك عند تناول حاصرات بيتا.
تأكد من إخبار طبيبك عن أي أدوية أو أعشاب أو مكملات أخرى تتناولها، لأنها قد تؤثر على كيفية عمل حاصرات بيتا.
المصادر
